目的:分析替格瑞洛致心律失常不良反应的发生情况及临床特点,为合理用药提供参考.方法:检索Cochrane图书馆、PubMed、Web of science、Springer link、Embase、Scopus、中国知网(CNKI)、万方期刊论文数据库、维普期刊数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)中收载的替格瑞洛致心律失常不良反应文献进行统计分析,检索时间为2011年1月-2019年7月.结果:检索到14篇共15例关于替格瑞洛致心律失常不良反应个案报道,以男性为主(10例,66.67%),年龄50岁及以上患者12例(80%).心律失常不良反应发生时间最短的是负荷剂量1h后;最长为用药后2个月.其中10例(66.67%)患者在用药后10h内出现不良反应.不良反应发生后有3例患者植入临时起搏器,1例患者在出院前植入永久性双腔起搏器,其他11例患者分别通过停药、继续用药、换用其他药物及对症治疗后,症状得到缓解或消失.结论:替格瑞洛可能通过抑制红细胞对腺苷的摄取,升高细胞外液腺苷的浓度,而引起心律失常的不良反应.对于传导系统已经受损的患者,临床上在联合用药时需注意药物的相互作用.临床合理使用替格瑞洛的同时,应加强用药监测,以减少不良反应的发生.