233例新生儿脓毒血症患儿的病原菌分布及耐药性分析

• 作者: 张雪梨 胡扬 陈晓霞
• 来源期刊: 贵州医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 婴儿,早产 新生儿脓毒血症 围产期因素 临床症状 临床结局 病原菌 耐药性
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1102-1106,1116
• 页数: 6页
• 分类号: R722.1|R722.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.19367/j.cnki.2096-8388.2020.09.022

摘要

目的:分析新生儿脓毒血症(NS)的病原菌分布及耐药性.方法:收集9415例新生儿科住院患儿的临床资料,选取其中确诊NS的住院新生儿233例,分为早产儿组(胎龄<37周,n=131)和足月儿组(胎龄≥37周,n=102),收集2组NS患儿的性别、胎龄及出生体质量、围产期因素、临床症状及临床结局资料并比较,于使用抗生素前抽取2组NS患儿静脉血各1～3 mL,采用血液细菌培养法进行血培养菌株鉴定及药敏试验.结果:不同胎龄和出生体质量的住院新生儿NS发生率差异均有统计学意义(P<0.01);早产儿组NS患儿发生胎膜早破、羊水污染、呼吸暂停、反应差、放弃治疗和死亡比例高于足月儿组(P<0.05),但发生黄疸、体温异常及治愈比例均低于足月儿组(P<0.05);233例NS中检出病原菌105株,革兰阳性菌52株(49.52％)且以表皮葡萄球菌(46.15％)为主,革兰阴性菌48株(45.71％)且以大肠埃希菌(37.50％)和肺炎克雷伯杆菌(33.33％)为主,真菌5株(4.76％)均为白假丝酵母菌;革兰阳性菌对万古霉素和利奈唑胺、革兰阴性菌对亚胺培南及真菌对常见抗真菌药物均未发现耐药.结论:新生儿脓毒血症的病原菌以革兰阳性菌所占比例较大,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药,革兰阴性菌未发现对亚胺培南耐药.