miR-145、miR-146a在慢性阻塞性肺疾病合并冠心病患者血清中的表达及临床意义

• 作者: 赵盼盼 侯梦一
• 来源期刊: 临床检验杂志
• 学科: 医学
• 关键词: miR-145 miR-146a 慢性阻塞性肺疾病 冠心病
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 临床实验研究
• 页码范围: 914-918
• 页数: 5页
• 分类号: R446
• 语种: 中文
• DOI: 10.13602/j.cnki.jcls.2020.12.08

摘要

目的 探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并冠心病(CHD)患者血清miR-145、miR-146a的表达水平及临床意义.方法 收集2014年至2019年本院就诊的COPD稳定期患者96例,以COPD稳定期合并CHD患者38例作为COPD+CHD组,COPD稳定期未合并CHD患者58例作为COPD组,另选取同期在本院体检健康者45例作为健康人对照组.采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测各组血清miR-145、miR-146a的表达水平,并分析其与C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白水平、肺功能、血气指标及Gensini评分关系.结果 健康人对照组、COPD组、COPD+CHD组血清miR-145(1.01±0.32 vs 0.73±0.25 vs 0.47±0.14)、miR-146a(0.99±0.28 vs 0.81±0.21 vs 0.45±0.13)的表达水平依次降低,差异有统计学意义(F分别为47.429、64.532,P均<0.05).COPD+CHD组患者血清miR-145、miR-146a水平分别与CRP、纤维蛋白原水平及Gensini评分呈负相关(r分别为-0.398/-0.384、-0.403/-0.395、-0.407/-0.413,P均<0.05),而与肺功能指标FEV1/FVC、血气指标PaO2水平呈正相关(r分别为0.421/0.405、0.357/0.362,P均<0.05).此外,高CRP水平、低PaO2水平、低FEV1/FVC水平、高Gensini评分、低miR-145水平、低miR-146a水平是影响COPD并发CHD的独立危险因素(P均<0.05).血清miR-145、miR-146a联合诊断COPD合并CHD的曲线下面积(AUCROC)为0.887(95％CI:0.821～9.520),明显高于miR-145、miR-146a单独诊断.结论 血清miR-145及miR-146a表达下调与COPD患者肺功能降低、病情加重有关,是患者并发CHD的独立危险因素.