精子正常形态率、顶体完整率及顶体反应率与补救ICSI结局相关性研究

• 作者: 何泳志 庞太森 成俊萍 李大文 李金燕 薛林涛 谭卫红 陈其桂 韦福 黄泰帅
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 精子正常形态率 精子顶体完整率 精子顶体反应率 补救卵胞浆内单精子注射 结局
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1581-1586
• 页数: 6页
• 分类号: R698.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2020.12.008

摘要

目的 分析精子正常形态率、顶体完整率及顶体反应率与补救卵胞浆内单精子注射(补救ICSI)结局的相关性.方法 回顾性分析2014年1月至2018年12月期间在广西壮族自治区人民医院生殖医学与遗传中心行常规IVF失败需行补救ICSI的125对不孕夫妇的临床资料.根据妊娠情况分为妊娠组(n=56)及未妊娠组(n=69),比较两组患者的基本情况、精液常规参数及受精移植情况;采用Spearman等级分析精子正常形态率、顶体完整率及顶体反应率与补救ICSI结局的相关性.结果 两组患者的基本资料及精液常规参数均无显著性差异(P＞0.05).行补救ICSI后两组患者的受精率、卵裂率、优胚率也均无显著性差异(P＞0.05),但妊娠组优质胚胎数显著高于未妊娠组(P＜0.05).Spearman等级分析结果显示:精子正常形态率与受精率、卵裂率存在显著相关性(P＜0.05),与优胚率无显著相关性(P＞0.05);精子顶体完整率与优胚率存在显著相关性(P＜0.05),与受精率、卵裂率均无显著相关性(P＞0.05);精子顶体反应率与受精率、卵裂率及优胚率均无显著相关性(P＞0.05).在补救ICSI周期中,临床妊娠率为44.80％(56/125),活产率为39.20％(49/125),包括单胎31例和双胎18例.结论 补救ICSI可获得较好的临床妊娠结局,是IVF受精失败后不错的选择方案,优胚数与其妊娠结局相关,精子正常形态率、顶体完整率是影响胚胎发育的重要因素.