HIV阴性肺隐球菌病20例临床分析

• 作者: 何艳菊 翁育清 黄海乐
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 隐球菌病 肺疾病 HIV阴性 误诊 肺肿瘤 肺炎
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 1-5
• 页数: 5页
• 分类号: R519.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2020.10.001

摘要

目的 分析人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阴性肺隐球菌病(pulmona-ry cryptococcosis,PC)患者的临床特点,提高临床医师对PC的认识.方法 回顾分析2018年1月—2019年6月我院确诊的20例HIV阴性的PC病例资料.结果 本组男性比例高,且好发于中年人,大部分患者症状较轻,CT表现以结节型及肿块型为主,大部分患者免疫功能正常,病灶多位于胸膜下,边界较清,增强扫描后呈轻中度强化,常合并有晕征、毛刺征.12例误诊为肺癌,5例误诊为普通肺炎,3例误诊为肺占位性病变,均经皮肺穿刺活检或手术病理确诊.确诊后经手术和(或)抗真菌治疗,病灶完全吸收或好转.结论 HIV阴性PC患者易误诊为肺癌,掌握其影像学特点、及早行隐球菌抗原检测和经皮肺穿刺活检有助于早期诊治.