经皮穿刺DSA/CT引导下三叉神经节微球囊短时间、重复压迫术治疗原发性三叉神经痛患者的疗效

• 作者: 王蕊 唐玉茹 陈付强
• 来源期刊: 中华疼痛学杂志
• 关键词: 三叉神经痛 三叉神经节 经皮微球囊压迫术 数字减影血管造影
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Article
• 页码范围: 36-42
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2096-8019.2020.01.010

摘要

目的 探讨数字减影血管造影/CT引导下经皮穿刺三叉神经节微球囊短时间、重复压迫术(PMC)治疗原发性三叉神经痛的疗效.方法 收集2017年11月至2018年11月在青岛市市立医院疼痛科住院的原发性三叉神经痛患者20例,年龄≥18岁,性别不限.按随机数字表法分为经皮穿刺微球囊单次压迫术治疗组(OPMC组)与经皮穿刺微球囊压迫术短时间三次压迫治疗组(TPMC组),各组10例.OPMC组在PMC治疗过程中,球囊采用单次压迫三叉神经,压迫时间3 min;而TPMC组在PMC治疗过程中球囊三次压迫三叉神经,每次压迫时间60 s.采用简化麦吉尔评分(SF-MPQ)、视觉模拟评分(VAS)及匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)在术前及治疗后3d、10d、1个月、3个月、6个月、12个月对患者进行疗效对比;采用巴罗神经研究所面部麻木评分(BNI)对两组患者术后的面部感觉障碍进行评价.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后SF-MPQ、VAS及PSQI评分均降低(P均＜0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P均＞0.05).与治疗后3d相比,两组患者在治疗后10d、1个月、3个月、6个月、12个月BNI评分逐渐降低(P均＜0.05),而TPMC组患者在治疗后10d、1个月、3个月、6个月、12个月的BNI评分均明显低于OPMC组(P均＜0.05).所有患者面部感觉障碍均在术后1年内逐步恢复或耐受.结论 DSA引导下PMC两种压迫方法均能有效治疗原发性三叉神经痛.其中短时间、重复压迫法面部麻木较轻.