炎症脂肪细胞因子水平与非ST段抬高型急性冠状动脉综合征的关联性

• 作者: 丁振江 刘佟 单伟超 史菲 司月乔 孙王乐贤 王文丰
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 脂肪因子类 急性冠状动脉综合征 动脉粥样硬化 ROC曲线 非ST段抬高急性冠脉综合征 冠状动脉粥样硬化指数
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 987-991
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20200172

摘要

目的 探讨血清炎症脂肪细胞因子水平与非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)及其严重程度的相关性.方法 选取我院收治的急性非ST段抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛住院患者137例(NSTE-ACS组),纳入同期疑似冠心病但冠状动脉造影术(CAG)提示冠状动脉无明显狭窄的非冠心病患者79例(Non-CAD组).采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清炎症脂肪细胞因子五聚素3(PTX-3)、纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)、半乳糖凝集素3(GAL-3)、神经生长因子1(NTN1)、白细胞介素(IL)-37和脂联素(ADP)水平.利用受试者工作特征(ROC)曲线分析促炎细胞因子和抗炎细胞因子预测价值.计算冠状动脉粥样硬化评分系统(CAI)评分与炎症脂肪细胞因子的相关性,并比较不同支数冠脉病变患者血清炎症脂肪细胞因子水平的差异.结果 NSTE-ACS组血清促炎因子PTX-3、PAI-1、GAL-3高于Non-CAD组,而抗炎因子NTN1、IL-37、ADP水平明显低于Non-CAD组(均P<0.01).PTX-3、PAI-1、GAL-3、NTN1、IL-37、ADP预测NSTE-ACS的曲线下面积(AUC)分别为0.913、0.701、0.837、0.776、0.905、0.857,最佳诊断界值分别为2.95μg/L、724.5 ng/L、2.66μg/L、58.6 ng/L、103 ng/L、9.1μg/L.PTX-3、PAI-1、GAL-3与CAI评分呈正相关(rs分别为0.594、0.452、0.682,均P<0.01),NTN1、IL-37、ADP与CAI评分呈负相关(rs分别为-0.312、-0.650、-0.582,均P<0.01).有冠脉病变患者血清促炎因子PTX-3、GAL-3水平高于无冠脉病变者,而抗炎因子NTN1、IL-37、ADP水平均明显下降.结论 血清促炎脂肪细胞因子PTX-3、PAI-1、GAL-3与NSTE-ACS的严重程度呈正相关,而抗炎脂肪细胞因子NTN1、IL-37、ADP与NSTE-ACS的严重程度呈负相关,均可作为辅助NSTE-ACS临床诊断与病情评估的生物标志物.