AKI肾穿刺活检术后肾周血肿与术前透析干预相关性研究

• 作者: 张福 林少强 韩碧翠
• 来源期刊: 河北医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 急性肾损伤 肾透析 活组织检查,针吸
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1029-1032
• 页数: 4页
• 分类号: R459.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3205.2020.09.009

摘要

目的 探讨急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)肾穿刺活检术后肾周血肿与术前透析干预相关性.方法 回顾性分析行肾穿刺活检术AKI患者180例的临床资料,根据术前有无接受透析干预和术后有无出现肾周血肿分组,比较不同组基线临床特征资料和术后出血指标,采用Logistic回归法分析肾穿刺活检术后肾周血肿的危险因素.结果 ①透析组AKI 2～3期比例、肌酐及尿素氮水平均显著高于未透析组(P<0.05);透析组血红蛋白水平显著低于未透析组(P<0.05);②入选患者术后24 h肾脏超声证实出现肾周血肿108例,占比为60.0％,其中透析组46例,未透析组62例;透析组和未透析组术后肾周血肿发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);透析组术后血红蛋白水平显著低于未透析组(P<0.05);③肾周血肿组和非肾周血肿组基线临床特征资料比较差异无统计学意义(P>0.05);④Pearson法评估结果显示,肾穿刺活检术后肾周血肿发生与术前血液透析治疗无相关性(r=0.34,P=0.26);多因素分析结果显示,肾穿刺活检术术后肾周血肿直径≥5 cm风险与术前血液透析治疗亦无相关性(r=0.27,P=0.35).结论 肾穿刺术前透析干预难以有效降低或避免肾穿刺活检术后出血风险.