瘢痕子宫剖宫产应用加速康复外科理念麻醉管理的效果观察

• 作者: 张京 张弘扬 毛慧敏 石英娜 苏江涛 贾丽
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 加速康复外科 麻醉和镇痛 瘢痕子宫 剖宫产 术后疼痛 血乳酸 汉密尔顿焦虑量表评分
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 临床麻醉
• 页码范围: 20-25
• 页数: 6页
• 分类号: R614
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2020.10.006

摘要

目的 探讨瘢痕子宫剖宫产产妇应用加速康复外科理念(enhanced recovery after surgery,ERAS)麻醉管理的临床安全性及有效性.方法 选择择期行瘢痕子宫剖宫产的单胎足月产妇100例,采用随机数字表法均分为ERAS组和对照组.ERAS组围术期应用ERAS麻醉管理,对照组围术期采用常规麻醉管理方案.比较两组术后6、12、24、48 h静息和运动状态疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS),入院时及术后24 h心率、收缩压和汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分,麻醉效果,术日7︰00及术后第1日7︰00两组空腹血糖、血乳酸、皮质醇和胰岛素水平,以及两组下地活动时间、肛门排气时间、初乳时间、术后72 h纯母乳喂养率、术后并发症发生情况.结果 ERAS组术后6、12、24 h静息、运动状态VAS评分,术后24 h心率、收缩压和HAMA评分,术后第1日7︰00空腹血糖、血乳酸、皮质醇和胰岛素水平均低于对照组,麻醉效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).ERAS组下地活动时间、肛门排气时间、初乳时间均短于对照组,72 h纯母乳喂养率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 瘢痕子宫剖宫产产妇应用ERAS麻醉管理可使麻醉效果更加确切,并有效缓解术后疼痛,改善应激状态,降低并发症发生率,促进术后康复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	苏江涛		10	44	5.0	6.0
2	张弘扬		9	9	2.0	3.0
3	石英娜		3	3	1.0	1.0
4	毛慧敏		8	12	2.0	3.0
5	张京		2	3	1.0	1.0
6	贾丽		1	0	0.0	0.0