目的 探讨急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)心功能Ⅳ级患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与性别、年龄、N-末端脑钠肽前体(NT-ProBNP),脂蛋白(a)[LP(a)]及住院时间的相关性.方法 选取2017年1月~2019年6月收治的急性心力衰竭患者32例为研究对象,其中包括女性22例、男性10例,年龄58~88岁,平均74.47±7.35岁.所有研究对象行血清Hcy,NT-ProBNP和LP(a)检测.分析比较急性心力衰竭心功能Ⅳ级患者血清Hcy与性别、年龄、NT-ProBNP,LP(a)及住院时间的相关性.结果 男性与女性Hcy,NT-ProBNP,LP(a)和住院时间分别为19.87±9.08μmol/L vs 18.10±8.95μmol/L、13930.6±10863.2pg/ml vs 7935.3±7663.7pg/ml、249.8±254.2mg/L vs 332.9±269.4mg/L和7.13±2.57天vs 8.56±3.06天,除Hcy外差异无统计学意义(t=2.18,P>0.05)外其余差异均有统计学意义(t=4.51,3.06和2.37,P均<0.05).根据Spearson相关分析提示血清Hcy与性别、年龄和LP(a)均不存在相关性,与男性NT-ProBNP、女性住院时间存在相关性,相关系数为0.679和0.416.结论 心衰患者血清Hcy异常可以反映患者心衰严重程度.