D-二聚体在高龄老年患者发生急性血栓性疾病时的变化及临床意义

• 作者: 姚璐 张薇 武云涛 田国祥
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高龄 D-二聚体 血栓性疾病 急性
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1055-1058
• 页数: 4页
• 分类号: R543.31
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4055.2020.09.08

摘要

目的 研究高龄老年患者血浆D-二聚体(DD)在急性血栓形成时的变化及临床意义.方法 收集2015年1月至2019年12月于解放军总医院第七医学中心干部病房住院的高龄老年患者,入选急性血栓性疾病包括急性下肢静脉栓塞、急性脑梗死、急性心肌梗死、急性肺栓塞患者150例作为血栓组,未合并血栓形成的同期住院患者172例作为对照组,比较两组患者及不同血栓疾病患者DD及凝血相关指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)与纤维蛋白原(Fib)]的变化.结果 血栓组患者血浆DD水平、Fib明显高于对照组(P<0.05).血栓组患者PT、TT、APTT水平明显低于对照组(P<0.05).急性肺栓塞、急性下肢深静脉血栓疾病患者血浆DD、Fib水平明显高于急性心肌梗死和急性脑梗死患者(P<0.05),而急性下肢深静脉血栓和急性肺栓塞患者间无明显统计学差异(P>0.05).急性心肌梗死和急性脑梗死患者间无明显统计学差异(P>0.05).急性肺栓塞、急性下肢深静脉血栓患者PT、TT、APTT水平明显低于急性心肌梗死和急性脑梗死患者(P<0.05),而急性下肢深静脉血栓和急性肺栓塞患者间无明显统计学差异(P>0.05),急性心肌梗死和急性脑梗死患者间无明显统计学差异(P>0.05).结论 血浆DD水平与急性血栓疾病形成密切相关,高龄老年患者入院常规检测DD,可便于及时发现高凝状态及血栓形成疾病,及时采取抗凝治疗,以减低急性栓塞事件发生.