平肠汤治疗慢性复发型溃疡性结肠炎的临床观察

• 作者: 刘梦 杜位良
• 来源期刊: 中国中西医结合外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 平肠汤 溃疡性结肠炎 肿瘤坏死因子α 白细胞介素-6 白细胞介素-10
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 临床观察
• 页码范围: 1105-1110
• 页数: 6页
• 分类号: R656.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-6948.2020.06.016

摘要

目的:观察自拟平肠汤治疗慢性复发型溃疡性结肠炎(UC)的疗效及安全性.方法:选取2017年12月—2019年8月西南医科大学附属医院诊治的120例UC患者,随机分为观察组(口服平肠汤)和对照组(口服美沙拉嗪)各60例.两组患者均连续治疗8周,疗程结束后随访6个月.比较两组的临床疗效、改良Mayo评分、主要临床症状积分、结肠镜评分及生存质量.采用酶联免疫吸附法检测两组患者治疗前后的肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6及IL-10表达水平变化,观察两组复发情况及不良反应.结果:治疗后,观察组临床总有效率(89％)明显优于对照组(73％),复发率(14％)低于对照组(31％),差异有统计学意义(P<0.05).观察组的改良Mayo评分(1.89±0.79)、主要临床症状积分(1.72±0.56)、Baron评分(1.37±0.49)均较前明显下降,且低于对照组[分别为(2.22±0.71)、(2.02±0.68)、(1.60±0.49)],差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组TNF-α、IL-6表达水平均下调,观察组低于对照组;IL-10表达水平上调,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组生存质量IBDQ评分均较前明显改善,且观察组治疗后的生存质量更优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间观察组无不良反应,对照组出现2例不良反应.结论:自拟平肠汤治疗慢性复发型UC疗效显著且安全性高,其主要通过下调炎症介质表达水平有效抑制炎症反应,促进黏膜愈合,明显改善UC患者临床症状及生存质量,并减少复发.