原发性三叉神经痛患者经皮微球囊扩张压迫术中球囊投影形状的分析及处理

• 作者: 田德民 张健来 段斌斌 王晓明 高晓明 鞠衍馨
• 来源期刊: 中华疼痛学杂志
• 关键词: 三叉神经痛 经皮微球囊压迫术 形状 球囊
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Article
• 页码范围: 51-58
• 页数: 8页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2096-8019.2020.01.012

摘要

目的 观察原发性三叉神经痛经皮微球囊压迫术中球囊投影形状及与疗效的关系,分析球囊异常形状并探讨处理方案.方法 回顾性分析2018年6月至2019年11月威海市立医院疼痛科收治的原发性三叉神经痛患者96例,性别不限,年龄39～ 88岁,病史≥6个月.全身麻醉下行经皮穿刺三叉神经半月神经节微球囊压迫治疗,观察球囊充盈后标准侧位的球囊投影形状,“梨形”或“类梨形”为满意的球囊形状;对球囊形状异常者术中分别进行原因分析及调整,评估全麻苏醒后即刻及术后两周内疼痛完全消失患者与术中球囊形状关系.结果 96例患者中1例因穿刺失败放弃手术;89例一次性穿刺成功且球囊充盈后为满意的“梨形”;6例患者球囊充盈后显示异常形状,其中4例患者通过调整球囊置入深度或调整穿刺方向后获得满意的“梨形”形状,2例患者更改手术方式治疗.所有“梨形”形状患者术后两周内疼痛完全消失,有效率100％.结论 对三叉神经微球囊压迫术中球囊投影形状异常者,应适度调整球囊置入深度或穿刺方向进行处理,直至出现满意的“梨形”,反复调整仍不能达到满意形态者,可考虑更改手术方式.