"白酒"在瓜蒌薤白半夏汤中治疗冠心病心绞痛的关键作用研究

• 作者: 冯娇群 唐耀平 王恒生 赵洋洋 郭玉洪
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 冠心病心绞痛 瓜蒌薤白半夏汤 '白酒' 炎性因子 血脂 内皮素-1 肿瘤坏死因子-α
• 年，卷（期）: 2020,（15）
• 所属期刊栏目: 临床医学论著
• 页码范围: 2381-2386
• 页数: 6页
• 分类号: R541.4|R256.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.12102/j.issn.1672-1349.2020.15.003

摘要

目的 运用《金匮要略》中瓜蒌薤白半夏汤原方加丹参、三七粉治疗痰瘀互结型冠心病心绞痛,观察临床疗效及血脂、炎性因子、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)等理化指标的变化,探讨"白酒"在瓜蒌薤白半夏汤中的特殊作用.方法 选择105例冠心病心绞痛(痰瘀互结证)病人,随机均分为3组,即对照组、"白酒"组,水煎组,对照组用西医规范化治疗;"白酒"组予除对照组相同处理外,同时予含"白酒"的参七瓜蒌薤白半夏汤;水煎组予对照组相同处理外,同时加用水取代"白酒"的参七瓜蒌薤白半夏汤.3组共治疗4周后观察心绞痛疗效、中医证候积分、血脂、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、ET-1、NO等变化,并进行统计学处理.结果 研究过程中"白酒"组2例因依从性差、水煎组1例因失访而剔除.最终纳入临床观察病例共102例,对照组35例,"白酒"组33例,水煎组34例.对照组、"白酒"组、水煎组心绞痛疗效总有效率分别为54.29％、96.97％、79.41％,"白酒"组优于对照组、水煎组(P<0.05);水煎组优于对照组(P<0.05).3组治疗后中医证候积分均有降低(P<0.05),"白酒"组降低幅度优于水煎组、对照组(P<0.05),水煎组降低幅度优于对照组(P<0.05).治疗后,3组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)及总胆固醇(TC)下降(P<0.05),不同程度改善血脂,均可降低TNF-α、ET-1及升高NO水平,"白酒"组优于水煎组及对照组(P<0.05),水煎组优于对照组(P<0.05).研究过程中"白酒"组、水煎组各有1例病人出现头晕,水煎组、对照组各有1例病人有轻微胃肠道反应,3组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 参七瓜蒌薤白半夏汤能够提高痰瘀互结型冠心病心绞痛临床疗效,改善血脂水平,降低TNF-α、ET-1及升高NO水平,原方中"白酒"在其中起到了关键作用,在临床运用上不可或缺.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王恒生		2	0	0.0	0.0
5	冯娇群		4	2	1.0	1.0
9	赵洋洋		4	2	1.0	1.0
13	郭玉洪		4	2	1.0	1.0