摘要:
目的:探讨光学相干断层扫描(OCT)检测不同程度近视患者的黄斑外环区厚度、视盘旁视网膜神经纤维层(RNFL)厚度分析应用的临床特点及意义.方法:选取2019年9月—2020年3月眼科就诊的120例(221眼)患者,将其分为中低度近视组32例(Ⅰ组,58眼)、高度近视组28例(Ⅱ组,53眼)、高度近视青光眼组36例(Ⅲ组,62眼)以及正常视力组24例(Ⅳ组,48眼),应用OCT检测4组受检者黄斑外环区上方、颞侧、下方以及鼻侧视网膜厚度,并测量视盘旁上象限、颞侧、下象限、鼻侧以及视盘周围全周RNFL厚度.分析近视患者屈光情况与黄斑外环区视网膜以及RNFL厚度的关系.结果:4组受检者视盘旁上象限以及下象限的RNFL厚度较厚,颞侧象限次之,鼻侧最薄,Ⅰ组与Ⅳ组不同象限的RNFL厚度相比,差异无统计学意义(P>0.05);其余各组之间患眼的各象限RNFL厚度比较,差异有统计学意义(F值分别为35.721,44.378,82.102,38.710,47.827,P<0.05);近视者的度数与上象限、下象限、鼻侧象限的RNFL厚度呈显著负相关(r值分别为-0.269,-0.336,-0.221,P<0.05);与颞侧象限的RNFL厚度呈显著正相关(r=0.319,P<0.05);Ⅲ组与Ⅱ组比较,黄斑外环区上方、颞侧的视网膜厚度明显减少(t值分别为6.675,8.821,P<0.05).结论:采用光学相干断层扫描检测近视患者的RNFL厚度以及黄斑外环区视网膜厚度的变化,能够为早期青光眼的诊断提供一定的参考.