机器人辅助肺段切除术后肺部并发症的危险因素分析

• 作者: 曹羽钦 张亚杰 李鹤成
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 关键词: 机器人手术 肺部肿瘤 肺段切除术 并发症 危险因素
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 机器人手术|Robotic Surgery
• 页码范围: 1281-1286
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1007-4848.202008002

摘要

目的 分析机器人辅助肺段切除术后肺部并发症的危险因素.方法 回顾性分析我院2015年6月至2019年7月行机器人辅助解剖性肺段切除术的患者207例,其中男69例、女138例,中位年龄54.0岁.分析临床病理因素与术后发生持续性肺漏气、胸腔积液、肺部感染的关系.结果 术后20例(9.7％)患者出现持续性肺漏气(持续超过5d),17例(8.2％)出现胸腔积液,4例(1.9％)出现肺部感染.单因素logistic回归分析显示,体重指数(body mass index,BMI,P=0.018)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％,P=0.024)、N1组淋巴结采样数(P=0.008)与机器人辅助肺段切除术后持续性肺漏气相关,病理显示良性病变是胸腔积液的危险因素(P=0.013),淋巴结采样站数与肺部感染的发生显著相关(P=0.035).多因素logistic回归分析显示,BMI(OR=0.73,P=0.012)、N1组淋巴结采样数(OR=1.38,P=0.001)分别与患者术后持续性肺漏气呈负相关和正相关关系.结论 机器人辅助肺段切除术后肺部并发症发生率较低.BMI越小、N1组淋巴结采样数越多,机器人辅助肺段切除术后出现持续性肺漏气的概率越大;良性病变、淋巴结采样站数多分别是胸腔积液、肺部感染的危险因素,应在围术期注意防治相应并发症.