目的:观察四磨汤加味大剂量白术治疗顽固性便秘的临床疗效.方法:选择72例就诊于湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)肛肠二科(痔瘘便秘科)门诊及需要住院治疗的顽固性便秘患者,按随机数字表法随机分为两组,治疗组给予四磨汤加味大剂量白术(生白术、人参、槟榔、沉香、天台、乌药),1 d 2次,冲服;对照组给予复方聚乙二醇电解质散,A剂+B剂,各1袋,混合服用,2次/d.两组均治疗2周,治疗结束后第4周随访判定疗效.结果:治疗组治愈22例,好转11例,未愈6例,有效率为84.46%;对照组治愈11例,好转10例,未愈12例,有效率为63.63%.两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:四磨汤加味大剂量白术治疗顽固性便秘疗效确切.