基于社区开展家长自评式孤独症早期筛查研究

• 作者: 刘健 宋海东 骆名进
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 孤独症 社区 早期筛查 儿童
• 年，卷（期）: 2020,（17）
• 所属期刊栏目: 流行病学研究
• 页码范围: 2219-2222
• 页数: 4页
• 分类号: R749.94
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.643

摘要

背景 大量研究表明,儿童孤独症如果能越早被发现和干预,其预后效果就越好.国内现有社区卫生服务机构尚未能提供孤独症早期筛查服务,在社区开展家长自评式孤独症早期筛查,可作为一种有效弥补手段.目的 对社区进行家长自评式孤独症早期筛查,分析其影响因素,探索适合在社区开展的孤独症早期筛查模式.方法 2016年7—10月运用整群抽样法,选择杭州市西湖区3个街道(乡镇)和余杭区4个街道(乡镇)共计5306名12～36个月儿童作为早期筛查对象,采集其基本信息和家长孤独症知识知晓信息,并采用婴幼儿沟通及象征性行为发展量表(CSBS DP)(12～18个月)和改良婴幼儿孤独症量表(M-CHAT)(>18～36个月)进行筛查,分析其影响因素.结果 共回收有效问卷5105份,有效回收率为96.21％.12～18个月儿童孤独症相关发育障碍早期筛查阳性率为12.49％(169/1353);男童CSBS DP评分低于女童,足月分娩的儿童高于未足月分娩的儿童,家长对孤独症比较了解与听说过的儿童高于家长不知道的儿童(P<0.05);CSBS DP评分与儿童月龄呈负相关(r=-0.360,P<0.001).>18～36个月儿童孤独症相关发育障碍筛查阳性率为5.76％(216/3752);M-CHAT评分与出生体质量呈正相关(r=0.042,P=0.012),与家长孤独症知识得分呈负相关(r=-0.081,P=0.003).结论 12～36个月儿童孤独症相关发育障碍筛查阳性率为7.54％,而家长对孤独症相关知识的了解程度对其筛查评分有影响.因此,在社区开展家长自评式孤独症早期筛查意义重大,但需进一步完善.