急性腔隙性脑梗死与脑白质高信号偏侧性的相关分析

• 作者: 卞益同 孙亲利 杨健 高璐
• 来源期刊: 磁共振成像
• 学科: 医学
• 关键词: 腔隙性 白质高信号 磁共振成像 大脑偏侧性 卒中
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 862-866
• 页数: 5页
• 分类号: R445.2|R743.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.12015/issn.1674-8034.2020.10.006

摘要

目的 急性腔隙性脑梗死(acute lacunar infarction,ALI)和脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMHs)是脑小血管疾病的重要组成部分,两者联系密切,本研究拟探讨WMHs偏侧性对ALI位置的影响.材料与方法 连续性纳入ALI伴有WMHs患者61例,男性41例,女性20例,平均年龄(65.7±12.6)岁.所有患者均行磁共振检查,包括常规成像、液体衰减反转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)、扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA).采用改良Scheltens量表在FLAIR序列分别评估左右大脑半球WMHs,比较WMHs对称组与偏侧组基线资料,进一步分析WMHs不同类型与ALI位置的相关性.结果61例患者中,根据左右大脑半球WMHs评分差值分WMHs对称组(<3分)33例,WMHs偏侧组(≥3分)28例,两组间年龄、性别、体质量指数(body mass index,BMI)、高血压史、糖尿病史、吸烟史、卒中史、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及发病时间(h)差异无统计学意义(P>0.05),两组间入院时神经功能缺损评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)差异有统计学意义(P<0.05).61例ALI,位于左侧大脑半球34例,位于右侧大脑半球27例,WMHs对称组中左右大脑半球ALI计数差异无统计学意义(20 vs 13)(P>0.05);WMHs偏侧组中,左偏组(13例)的左侧半球ALI多于右侧半球(12 vs 1),右偏组(15例)的右侧半球ALI多于左侧半球(13 vs 2),组间有统计学差异(P<0.05);另外,本研究发现,半卵圆中心及侧脑室旁的ALI多位于WMHs边缘区域.结论 脑白质高信号偏侧患者中,白质损伤严重的大脑半球更容易发生急性缺血,且缺血灶多位于白质高信号的边缘.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨健	西安交通大学第一附属医院	105	497	11.0	17.0
2	孙亲利	西安交通大学第一附属医院	24	192	8.0	13.0
3	卞益同	西安交通大学第一附属医院	7	3	1.0	1.0
4	高璐	西安交通大学第一附属医院	8	6	2.0	2.0