新型冠状病毒肺炎胸部高分辨CT表现及演变规律

• 作者: 付军 姚庆东 张东友 张呈兵 阳义
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 新型冠状病毒肺炎 体层摄影术 X线计算机
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 新型冠状病毒肺炎专栏
• 页码范围: 1552-1557
• 页数: 6页
• 分类号: R445.4|R512.99
• 字数: 4973字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2020.12.002

摘要

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者胸部高分辨CT(HRCT)表现及演变规律.方法 回顾性分析我院经RT-PCR确诊COVID-19患者45例,男16例,女29例,年龄25～88岁,平均(47.7±18.2)岁,所有患者均于病程早期(病初1～7 d)、进展期(起病后8～14 d)、恢复期(起病后15～21 d)行HRCT检查,记录各病程期病变肺叶、相对位置、数量、大小、形态、密度、肺外病变及CT征象,比较影像学表现在各病程期有无差异,分析演变规律.结果 45例患者中,全身及呼吸循环系统症状比其他症状更常见(χ2=96.3,P<0.05).病变发生的肺叶、相对位置、数量、大小、密度在各病程期差异无统计学意义(P>0.05),同一病程期内主要分布在双肺下叶、肺野外周及外周+中心,以单发或多发常见;病变形态在各病程期存在差异(Z=12.782,P=0.002),其中斑片状vs.条索状、条索状vs.团块状(Z=-3.067,P<0.01;Z=-2.595,P=0.009),斑片状vs.团块状(Z=-1.280,P=0.201),条索状病变发生率在进展期及恢复期高于早期,呈上升趋势.胸膜增厚、胸腔积液及纵隔淋巴结增大、心包积液在各病程期差异无统计学意义(Z=2.912,P=0.088;Z=-1.291,P=0.197).45例患者各病程期可见充气支气管征、铺路石征、晕征、胸膜下线、网格征.病变主要进展方式有:(1)病灶增大(31/45,68.9％);(2)病灶数量增多(33/45,72.5％);(3)密度改变(39/45,86.7％);(4)病灶局部增多、局部吸收(12/45,26.7％).结论 COVID-19患者肺部病变HRCT表现及演变复杂多样,条索状病变随着病程推进而增加可能是特征性表现之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	阳义	武汉市第一医院放射科	21	37	4.0	5.0
2	张东友	武汉市第一医院放射科	55	251	8.0	13.0
3	姚庆东	武汉市第一医院放射科	7	23	3.0	4.0
4	张呈兵	武汉市第一医院放射科	6	10	2.0	3.0
5	付军	武汉市第一医院放射科	3	0	0.0	0.0