单胎妊娠发生胎盘早剥的危险因素及母儿结局分析———一项9年的回顾性临床研究

• 作者: 任露雯 唐境蔓 孙雯 张丽姿 曾珊珊 李玉莲 杜丽丽 林琳 毕石磊 陈兢思 陈敦金 陈艳红 黄丽君
• 来源期刊: 中国妇幼健康研究
• 关键词: 孕产妇 胎盘早剥 危险因素 结局
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 1585-1591
• 页数: 7页
• 分类号: R714.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5293.2020.012.001

摘要

目的 探讨单胎妊娠发生胎盘早剥(PA)的危险因素及母儿结局.方法 回顾性分析2009年1月至2017年12月在广州医科大学附属第三医院住院分娩的所有孕周大于20周的单胎妊娠病历资料.按照是否发生胎盘早剥,分为胎盘早剥组和非胎盘早剥组,分析两组的人口学特征、临床特征及母儿结局.结果 ①47 963例单胎妊娠妇女中有418例发生胎盘早剥,总发生率为0 .87%.②子痫前期(OR＝8 .884 ,95% CI :6 .988～11 .295 ) 、子痫(OR＝3 .725 ,95% CI :1 .651～8 .402) 、臀位阴道分娩(OR＝3 .751 ,95% CI :1 .513～9 .300) 、非规律产检(OR＝1 .427 ,95% CI :1 .146～1 .777) 、非足月胎膜早破(OR＝3 .402 ,95% CI :1 .988～5 .820)是胎盘早剥的独立危险因素(均 P＜0 .05) .③两组母亲转诊重症监护病房(ICU )(χ2 ＝241 .697) 、急性器官衰竭(χ2 ＝64 .314) 、输注血制品(χ2 ＝171 .183) 、臀位阴道分娩( P＜0 .001) 、头皮牵引术( P＝0 .005)所占比例,以及分娩方式(χ2 ＝168 .627) 、分娩孕周(t＝20 .080) 、住院天数(t＝ -8 .351)比较差异均有统计学意义(均 P＜0 .05) .④两组早产(χ2 ＝742 .652) 、流产(χ2 ＝117 .419) 、死胎(χ2 ＝154 .154) 、新生儿轻度窒息(χ2 ＝ 213 .008) 、新生儿重度窒息(χ2 ＝152 .958 ) 、胎儿生长受限(χ2 ＝175.140) 、胎儿窘迫(χ2 ＝196 .263)发生率,以及新生儿转诊率(χ2 ＝318 .391) 、围产儿体重(t＝23 .660)比较差异均有统计学意义(均 P＜0.05).结论 胎盘早剥组母儿不良结局明显增加,子痫前期、非足月胎膜早破、非规律产检、臀位阴道分娩都是单胎妊娠发生胎盘早剥的独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈敦金		79	183	7.0	12.0
2	陈艳红		12	14	3.0	3.0
3	曾珊珊		4	0	0.0	0.0
4	孙雯		13	47	3.0	6.0
5	黄丽君		5	0	0.0	0.0
6	林琳		9	3	1.0	1.0
7	毕石磊		5	0	0.0	0.0
8	杜丽丽		6	4	1.0	1.0
9	任露雯		1	0	0.0	0.0
10	唐境蔓		2	0	0.0	0.0
11	李玉莲		1	0	0.0	0.0
12	张丽姿		1	0	0.0	0.0
13	陈兢思		9	6	2.0	2.0