不同术式治疗剖宫产瘢痕妊娠临床结局及并发症

• 作者: 蒋鸿晶 马运娥
• 来源期刊: 中国计划生育学杂志
• 关键词: 剖宫产瘢痕妊娠 腹腔镜手术 宫腔镜手术 子宫动脉栓塞 妊娠结局 并发症
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 临床分析
• 页码范围: 89-92
• 页数: 4页
• 字数: 2261字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8189.2020.01.021

摘要

目的:探讨不同治疗方式对剖宫产瘢痕妊娠(CSP)临床结局及并发症影响.方法:回顾性分析本院2016年8月30日-2018年8月30日收治的102例CSP患者临床资料,其中子宫动脉栓塞联合宫腔镜病灶切除术40例(联合术组),宫腔镜病灶切除术32例(宫腔镜组),腹腔镜治疗30例(腹腔镜组).分析3组手术相关指标、术后并发症情况,随访至2019年5月30日,观察3组妊娠结局.结果:宫腔镜组胚囊直径小于另外两组,腹腔镜组以Ⅲ型CSP患者为主,宫腔镜组以Ⅰ型CSP为主,联合组以Ⅱ型CSP为主.腹腔镜组手术时间、术中出血量及总并发症发生率均高于另外两组(P＜0.05).术后持续出血时间、中转开腹手术、子宫穿孔发生率、大出血发生率、术后感染发生率3组无差异(P＞0.05).术后60例有生育要求,随访中位时间19个月,自然妊娠率为65.0％,联合术组(15/22)、宫腔镜组(14/20)、腹腔镜组(10/18)比较无差异(P＞0.05).再次CSP发生率为17.9％(7/39),联合术组(3/15)、宫腔镜组(3/14)、腹腔镜组(1/10)比较无差异(P＞0.05).成功分娩联合术组9例(9/15)、宫腔镜组9例(9/14)、腹腔镜组7例(7/10)比较无差异(P＞0.05).3组成功分娩产妇均无严重围产期不良结局.结论:3种手术治疗CSP均具有较好的自然妊娠率、成功分娩率及围产期结局.腹腔镜手术多用于Ⅲ型CSP患者,并发症发生率略高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马运娥		4	19	2.0	4.0
2	蒋鸿晶		1	1	1.0	1.0