对比增强能谱乳腺X线摄影对乳腺疾病的诊断价值

• 作者: 周蜀川 宋文 张雪琴 李沉鲛 李焱 李真林 杨行 袁元 陈坜桃
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺肿瘤 对比增强能谱乳腺X线摄影 全视野数字化乳腺X线摄影 超声
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 影像医学
• 页码范围: 1075-1079
• 页数: 5页
• 分类号: R445.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2020.10.017

摘要

目的 探讨对比增强能谱乳腺X线摄影(CESM)对乳腺疾病的诊断价值.方法 回顾性分析2017年3月至今在我院乳腺外科就诊且经病理证实的209例患者,所有患者1周内均行双侧乳腺超声(BUS)、全视野数字化乳腺X线摄影(FFDM)和CESM检查.对病理标本进行定性分析并测量病灶最大径.观察FFDM、FFDM+BUS和CESM的表现,对病灶进行定性诊断,测量图像上病灶最大径,以病理结果为金标准,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析3种检查方法对乳腺疾病的诊断效能,采用Z检验比较曲线面积(AUC)有无统计学意义.采用Bland-Altman法探讨3种检查方法与病理结果所测病灶最大径的一致性.结果 209例患者共检出227个病灶,其中恶性病灶65个,良性病灶162个.FFDM、FFDM+BUS、CESM诊断乳腺疾病敏感度、特异度、准确率分别为76.9％、66.7％、69.6％;86.2％、80.2％、81.9％;90.8％、84.6％、86.3％,AUC分别为0.78、0.87、0.92,CESM与FFDM、FFDM+BUS与FFDM、CESM与FFDM+BUS的AUC差异均有统计学意义(Z=5.07、3.22、2.87,P均<0.05).FFDM、FFDM+BUS、CESM测得的病灶最大径和病理测得最大径的差值均值分别为1.6 mm、0.1 mm、-0.9 mm,95％一致性界限分别为-17.4～14.3 mm、-11.6～11.7 mm、-11.6～9.7 mm,提示CESM所测结果更接近病理结果.结论 CESM能提高对乳腺疾病的诊断效能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李焱		24	110	7.0	9.0
2	李真林		141	643	14.0	18.0
3	张雪琴		10	5	1.0	2.0
4	袁元		51	290	9.0	15.0
5	陈坜桃		10	28	3.0	5.0
6	李沉鲛		3	20	1.0	3.0
7	杨行		6	20	1.0	4.0
8	周蜀川		3	0	0.0	0.0
9	宋文		1	0	0.0	0.0