血管内超声指导旋磨预处理冠状动脉钙化病变临床观察

• 作者: 刘进军 史晓俊 李辉 胡司淦 陈天平 陈耀 高大胜
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血管内超声 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉钙化 旋磨术
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1499-1502
• 页数: 4页
• 分类号: R541
• 字数: 3541字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2020.11.018

摘要

目的 探讨血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)指导旋磨预处理冠状动脉钙化病变临床疗效及并发症.方法 回顾性分析25例经旋磨术联合药物洗脱支架处理的冠脉钙化病变患者,分析IVUS检查结果及并发症发生情况,分别比较旋磨及切割球囊(cutting balloon,CB)使用前后最小管腔直径、最小管腔面积、最狭窄处狭窄程度及最大钙化弧度的变化.结果 27例靶血管中21例使用了IVUS指导(77.78％),包括IVUS+CB 11例(40.74％)、IVUS+非顺应性球囊(non complaint balloon,NCB)10例(37.04％).旋磨处理前后血管最小管腔直径、最小管腔面积、斑块负荷及钙化弧度变化无显著差异,斑块表面的钙化结节减轻,钙化环上可见到裂隙或者部分钙化环厚度较前变薄;11例旋磨后进行了CB处理,处理后最小管腔直径、最小管腔面积、斑块负荷较旋磨后明显改善(P=0.000,P=0.043,P=0.030),钙化弧度无明显变化,能见到钙化环裂隙更明显、部分病变上能见到切割痕迹.1例术中发生旋磨头嵌顿并发血管破裂,1例发生亚急性支架内血栓.结论 旋磨术对钙化斑块、钙化结节有较好的修饰作用,对于管腔的直径及管腔面积的影响较小,联合使用CB可有效增加预处理效果,术中IVUS有较大指导价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	史晓俊	蚌埠医学院第一附属医院心血管科	41	111	6.0	9.0
2	高大胜	蚌埠医学院第一附属医院心血管科	57	206	8.0	13.0
3	陈天平	蚌埠医学院第一附属医院心血管科	15	74	4.0	8.0
4	胡司淦	蚌埠医学院第一附属医院心血管科	23	119	7.0	10.0
5	刘进军	蚌埠医学院第一附属医院心血管科	18	37	3.0	5.0
6	陈耀	蚌埠医学院第一附属医院心血管科	10	104	4.0	10.0
7	李辉	蚌埠医学院第一附属医院心血管科	19	22	3.0	4.0