青春期发育女童乳腺超声与卵巢、子宫超声及骨龄和性发育状况的关系

• 作者: 冯娜 张亚男 张会丰 皮亚雷 袁博 阎雪
• 来源期刊: 河北医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 青春期发育 乳房发育 超声
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1160-1164,1171
• 页数: 6页
• 分类号: R339.31
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3205.2020.10.010

摘要

目的 探讨青春期发育女童乳腺、卵巢、子宫超声及骨龄和性发育状况的关系.方法 回顾性分析为评价青春发育而就诊的女童 110例,所有受试者均测量身高、体重、拍骨龄片、测性激素、行盆腔超声及乳腺超声检查,并根据乳腺超声分级和临床Tanner分期,分析与乳腺超声评级相关的生长发育参数,评估 5个超声分级间参数的差异,进一步将Tanner Ⅱ期的女童按乳腺超声分为 3个亚群,同样将乳腺超声 B级的女童按 Tanner 分期分为 3个亚群,比较亚群间相关参数的差异.结果 乳腺超声分级与年龄、骨龄、子宫体积、子宫长径及卵巢体积(左右卵巢的平均体积)均呈明显正相关,与体重指数(body mass index,BMI)、雌二醇(estradiol,E2)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)存在一定相关性,与卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)无明显相关性.受试女童 110例按乳腺超声分为 A级 23例(20.9%)、B级 46例(41.8%)、C级 18例(16.4%)、D级 5例(4.5%)、E级 18例(16.4%).C 组、D 组、E 组年龄、骨龄、BMI、子宫体积、子宫长径和卵巢体积高于或大于 A 组和 B 组,E组、E2水平高于 A组和B组,D组、E组 LH 水平高于 A组和 B组,差异有统计学意义(P<0.05).110例受试者中临床TannerⅡ期女童 60例(54.5%),按乳腺超声分级,A 级 15例(25.0%)、B 级 38例(63.3%)、C 级 7例(11.7%).3组间 E2、子宫体积、子宫长径及卵巢体积差异均有统计学意义(P<0.05),且随着超声分级的增加上述参数水平逐渐增加.而年龄、骨龄、LH、FSH、BMI 差异无统计学意义(P>0.05).乳腺超声 B 级女童 46例(41.8%),将B级女童按Tanner分期,Ⅰ期 5例(10.9%)、Ⅱ期 36例(78.2%)、Ⅲ期 5例(10.9%).3组间年龄、E2、LH、FSH、BMI、子宫体积、子宫长径及卵巢体积差异均无统计学意义(P>0.05),TannerⅢ期组骨龄大于TannerⅠ期组骨龄,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺超声分级与骨龄、子宫体积、子宫长径、卵巢体积存在明显正相关,对女童青春期乳房发育的评价更准确、更客观.