达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的药物经济学评价

• 作者: 冯柯臻 封卫毅 朱玉蓉 李颖 熊朝刚
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 2型糖尿病 达格列净 二甲双胍 成本-效用 Markov模型 药物经济学
• 年，卷（期）: 2020,（15）
• 所属期刊栏目: 药物经济学
• 页码范围: 1880-1886
• 页数: 7页
• 分类号: R956
• 字数: 6858字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2020.15.15

摘要

目的:对达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病进行经济学评价.方法:基于达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的3期随机对照临床试验(RCT)及相关文献,建立二甲双胍单用或联合达格列净治疗2型糖尿病的Markov模型,分别对5 mg达格列净联合二甲双胍、10 mg达格列净联合二甲双胍及二甲双胍单用3种方案(二甲双胍的用量均为1500 mg)治疗2型糖尿病的无并发症、有并发症和死亡3种状态的动态变化进行模拟.以质量调整生命年(QALYs)作为健康产出指标,以2019年国内生产总值的3倍作为意愿支付阈值,运用Markov模型进行队列模拟获得3种方案治疗2型糖尿病的长期效果与成本,分析增量成本-效用比(ICER),同时对成本、效用和贴现进行敏感性分析,检验分析结果的稳定性.结果:Markov模型队列模拟结果显示,在为期10年的疾病进展后,与单用二甲双胍比较,5 mg达格列净联合二甲双胍的ICER为41259.17元/QALYs,10 mg达格列净联合二甲双胍的ICER为92824.85元/QALYs;与5 mg达格列净联合二甲双胍比较,10 mg达格列净联合二甲双胍的ICER为1209525.95元/QALYs;将终止时间延长至20、30年后对结果无影响.敏感度分析显示,各参数在设定的范围内变化不影响模型分析结论,研究结果稳健.结论:对于2型糖尿病患者而言,5 mg达格列净联合二甲双胍的方案更具有成本-效用优势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	封卫毅	西安交通大学第一附属医院药学部	64	299	10.0	14.0
2	熊朝刚	西安交通大学第一附属医院药学部	10	23	3.0	4.0
4	李颖	西安市胸科医院药剂科	3	2	1.0	1.0
5	朱玉蓉	西安交通大学第一附属医院药学部	5	0	0.0	0.0
8	冯柯臻	陕西省第二人民医院药剂科	1	0	0.0	0.0