乳杆菌对全子宫切除术后阴道微生态的影响

• 作者: 常喜梅 李国芸 李辞妹 杨颖 赵孟军 鲁笑钦
• 来源期刊: 中国微生态学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 全子宫切除 阴道微生态 乳杆菌 细菌性阴道病
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 妇科微生态学
• 页码范围: 1082-1086
• 页数: 5页
• 分类号: R713.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.13381/j.cnki.cjm.202009019

摘要

目的 分析甲硝唑阴道准备联合全子宫切除术对患者阴道微生态的影响及乳杆菌的应用价值.方法 采用前瞻性分析,收集2015年1月至2018年5月我院符合本研究相关标准并行腹腔镜全子宫切除的患者100例为研究对象,患者术前均用甲硝唑进行阴道准备.采用随机数字表将入选患者分为2组,每组50例.观察组患者在术后2个月时采用乳杆菌活菌胶囊阴道给药,1次/d,2粒/次,10 d/疗程,共3个疗程;对照组不处理.观察2组患者术前、术后2个月、术后3个月时阴道乳杆菌数量、pH值、菌群多样性、菌群密集度分级差异,同时对比观察组与对照组患者治疗前后阴道乳杆菌检出率、阴道菌群失衡率、pH值、FSFI分值.结果 (1) 100例患者术后2个月时阴道乳杆菌数量、pH值、菌群多样性、菌群密度分级均显著减少,以I级为主;术后3个月时以Ⅳ级为主.(2)与治疗前相比,两组患者阴道乳杆菌检出率均升高,阴道菌群失衡率均降低,pH值均降低,FSFI分值均升高(均P＜0.05);治疗前观察组与对照组阴道乳杆菌检出率、阴道菌群失衡率、阴道pH值、FSFI分值比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后观察组患者阴道乳杆菌检出率高于对照组,阴道菌群失衡率、pH值低于对照组,FSFI分值高于对照组(均P＜0.05).(3)观察组术后6个月内细菌性阴道病发生率为4.00％(2/50),对照组为16.00％ (8/50),差异有统计学意义(x2=3.78,P=0.022).结论 甲硝唑阴道准备联合腹腔镜全子宫切除术患者术后阴道微生态环境被破坏,尤其以术后2个月最为明显,给予乳杆菌干预能促使被破坏的阴道微生态环境恢复正常,减少术后细菌性阴道病的发生,值得应用和推广.