摘要:
目的:系统性评价右美托咪定(DEX)在剖宫产术中预防卡前列素氨丁三醇不良反应的有效性,为剖宫产的临床合理用药提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普网,检索时限均为各数据库自建库起至2019年6月.收集DEX(试验组)对比生理盐水(对照组)预防剖宫产术中使用卡前列素氨丁三醇的不良反应的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的文献进行资料提取,并采用改良Jadad量表进行质量评价后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析.结果:共纳入11项RCT,合计714例患者.Meta分析结果显示,试验组患者恶心[OR=0.09,95%CI(0.06,0.14),P<0.00001]、呕吐[OR=0.09,95%CI(0.05,0.15),P<0.00001]、面部潮红[OR=0.15,95%CI(0.10,0.22),P<0.00001]、胸闷[OR=0.12,95%CI(0.08,0.18),P<0.00001]、高血压[OR=0.06,95%CI(0.04,0.11),P<0.00001]、心动过速[OR=0.17,95%CI(0.12,0.25),P<0.00001]等不良反应发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义.结论:DEX可减少剖宫产术中使用卡前列素氨丁三醇所致恶心、呕吐等不良反应.