中耳术后迟发性面瘫8例临床病例分析

• 作者: 宋新雨 王林娥 龚树生
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 关键词: 面瘫 中耳手术 手术后并发症
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 论著——临床研究|Treatise——Clinical Research
• 页码范围: 1112-1114
• 页数: 3页
• 分类号: R764.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.2096-7993.2020.12.013

摘要

目的:探讨中耳术后发生迟发性面瘫的可能原因、预防、处理方法及其恢复情况.方法:回顾性分析8例中耳术后发生迟发性面瘫的患者资料,其中全身麻醉下行鼓室成形术(Ⅰ型)1例,鼓室探查十鼓室成形术(Ⅰ型)1例,上鼓室切开十上鼓室外侧壁重建十鼓室成形术(Ⅱ型)1例,开放式乳突根治十鼓室成形术(Ⅱ型)4例,完壁式乳突根治术1例.发现面瘫后,所有患者立即松解或抽取术腔填塞物,需要填塞的更换为地塞米松纱条,勿用力压;口服泼尼松龙及肌注甲钴胺治疗.结果:8例患者中,面神经水平段裸露6例,锥曲段裸露2例;于术后5 d、1周、2周出现迟发性面瘫分别为1例、5例、2例;面瘫HB Ⅱ级6例,HB Ⅲ级2例,在术后4周及6周恢复正常各4例.结论:迟发性面瘫是中耳手术的并发症之一,经保守治疗后,绝大多数患者可以完全恢复.