早期糖尿病肾病3项指标联合个体化诊断模型的建立

• 作者: 刘春辉 张国志 曹文斌 杨光华 杨春伟 王晓涛 赵永魁 魏韬
• 来源期刊: 中国临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 尿微量白蛋白/肌酐比值 糖化血红蛋白 超敏C反应蛋白 糖尿病肾病 早期诊断 列线图
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 781-783,787
• 页数: 4页
• 分类号: R587.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13429/j.cnki.cjcr.2020.06.013

摘要

目的 探究尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)、糖化血红蛋白(HbAlc)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值,并建立个体化预测糖尿病肾病风险的列线图模型.方法 选择华北理工大学附属医院内分泌科2018年1月至2019年8月收治的101例T2DM(2型糖尿病)患者,其中54例为单纯2型糖尿病组,47例为伴糖尿病肾病的2型糖尿病组,50例健康体检者为对照组,3组人群均进行ACR、HbAlc、hs-CRP检测,评估其单独和联合诊断效能.应用R软件进行DN风险预测的列线图模型建立,采用Bootstrap法进行验证.结果 糖尿病肾病组ACR、HbAlc、hs-CRP水平均高于单纯2型糖尿病组患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05);3项指标联合诊断的灵敏度和特异度分别为87.2％和87.0％,均高于各指标单独检测效能.列线图预测DN风险的一致性指数C-index为0.922,区分度良好;校准图显示预测风险发生率与实际风险发生率有着良好的一致性,ROC曲线下面积(AUC)为0.943.结论 将ACR、HbAlc、hs-CRP联合用于早期糖尿病肾病的诊断中应用价值较高,且本研究基于这三项诊断指标所建立的个体化预测DN发生风险的列线图模型具有良好的准确度与区分度,对于2型糖尿病DN高风险人群的早期诊断和干预提供了可靠的依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨春伟	开滦总医院内分泌二科	11	75	5.0	8.0
2	王晓涛	华北理工大学附属医院普通外科	24	70	5.0	7.0
3	张国志	华北理工大学附属医院普通外科	58	162	7.0	9.0
4	杨光华	华北理工大学附属医院普通外科	22	67	4.0	7.0
5	赵永魁	华北理工大学附属医院普通外科	12	11	2.0	2.0
6	刘春辉	华北理工大学附属医院普通外科	7	12	3.0	3.0
7	曹文斌	华北理工大学附属医院普通外科	14	26	3.0	4.0