短疗程甲泼尼龙联合血小板生成素治疗慢性原发免疫性血小板减少症的临床研究

• 作者: 孙宇 李文静 王志伟 赵田华 郭宏谋 郭晓
• 来源期刊: 解放军医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性免疫性血小板减少症 重组人血小板生成素 甲泼尼龙 转化生长因子β1 白介素-10 T淋巴细胞亚群 血小板
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 45-48,93
• 页数: 5页
• 分类号: R558.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-140X.2020.11.010

摘要

目的 探讨短疗程甲泼尼龙联合重组人血小板生成素(rhTPO)治疗慢性原发免疫性血小板减少症(ITP)的疗效和安全性.方法 选取2018年2月—2019年8月我院收治的慢性ITP患者63例为研究对象,按治疗方法分为观察组33例和对照组30例.对照组给予足疗程甲泼尼龙;观察组给予短疗程甲泼尼龙联合rhTPO.比较2组临床疗效,检测2组治疗前后T淋巴细胞亚群、白介素-10(IL-10)、CTLA-4、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血小板生成素(TPO)表达水平.结果 观察组临床总有效率显著高于对照组,停药1个月后复发率显著低于对照组(P<0.05).观察组达到治疗有效的时间短于对照组(P<0.05).2组血小板数值、TPO表达水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05).与治疗前比较,2组治疗后Treg、Th、IL-10、CTLA-4、TGF-β1水平增高,Tc降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用短疗程甲泼尼龙联合rhTPO治疗慢性ITP起效快,疗效满意,复发率较低,患者耐受性好,安全性高.