急性颅脑创伤患者颅内血肿体积的影响因素分析

• 作者: 于震男 刘芳 张斌 黄武
• 来源期刊: 中华神经外科杂志
• 关键词: 颅脑损伤 颅内出血 血肿体积 危险因素 血浆纤维蛋白
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1256-1260
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112050-20200518-00293

摘要

目的:探讨急性颅脑创伤(TBI)患者颅内血肿体积的影响因素。方法:回顾性分析2018年1—12月南京医科大学附属常州第二人民医院神经外科(60例)和江苏大学附属金坛人民医院神经外科(37例)收治的97例急性TBI患者的临床资料。采用秩和检验筛选患者颅内血肿体积的影响因素，并进一步建立多元逐步回归模型验证血肿体积的独立危险因素。结果:单因素分析结果提示，性别、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)和血浆纤维蛋白原水平与急性TBI患者的颅内血肿体积有关(均 P<0.05)。不同年龄、致伤机制、意识状态(是否昏迷)、血压、血浆血红蛋白水平、血三酰甘油水平、凝血酶原时间(PT)、PT国际标准化比值、活化部分凝血活酶时间以及血浆D-二聚体水平的患者颅内血肿体积的差异均无统计学意义(均 P>0.05)。Pearson相关分析结果显示，入院GCS与颅内血肿的体积呈负线性相关( r＝-0.47， P<0.001)。多元线性回归分析结果显示，入院时血浆纤维蛋白原水平为颅内血肿体积的独立危险因素( t＝-3.40， P<0.001)。 结论:入院时血浆纤维蛋白原水平较高的急性TBI患者具有更小的颅内血肿体积。