开胸手术患者给予右美托咪定联合罗哌卡因对应激指标、术后镇痛的影响

• 作者: 刘晓师 马月
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 开胸 右美托咪定 罗哌卡因 应激反应 镇痛
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 1158-1162
• 页数: 5页
• 分类号: R614.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2020.11.012

摘要

目的 探讨开胸手术患者给予右美托咪定(Dex)联合罗哌卡因对患者应激反应指标、术后镇痛的影响.方法 选取我院拟实施开胸手术患者140例,采用数字表分为研究组和对照组各70例,对照组麻醉诱导前椎旁阻滞给药及术后镇痛均给予罗哌卡因,研究组麻醉诱导前椎旁阻滞给药及术后镇痛均给予罗哌卡因+Dex;对比两组患者的血流动力学指标、血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、疼痛程度评分、自控镇痛( PCA)按压次数、地佐辛用量、不良反应情况.结果 研究组在T1、T2、T3时刻的MAP、HR值高于对照组(P＜0. 05),研究组在T4时刻的MAP、HR值低于对照组( P＜0. 05),研究组和对照组的BIS值在T0～T4时刻差异均无统计学意义(P＞0. 05);术前两组患者血浆E、NE水平差异无统计学意义(P＞0. 05);术后12、24 h,研究组血浆E、NE水平均低于对照组( P＜0. 05);观察两组患者的VAS评分,研究组在术后4、12 h均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05);研究组PCA按压次数、地佐辛用量均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05);研究组不良反应发生率(8. 57% )与对照组(4. 29% )比较,差异无统计学意义(P＞0. 05).结论开胸手术患者麻醉诱导前、术后镇痛给予Dex联合罗哌卡因有利于减轻手术引起的应激反应、维持术中血流动力学稳定、减轻术后疼痛程度.