尿液TIMP-2/IGFBP-7对心脏术后患者早期急性肾损伤的预测价值

• 作者: 严洁 梁锋鸣 王秋卉 金科
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 农学
• 关键词: 急性肾损伤 心脏手术 人胰岛素样生长因子结合蛋白-7 组织金属蛋白酶抑制剂-2
• 年，卷（期）: 2020,（17）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1796-1799
• 页数: 4页
• 分类号: R692.5|S857.12+8
• 字数: 3152字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13820/j.cnki.gdyx.20191403

摘要

目的 探讨尿液组织金属蛋白酶抑制剂-2/人胰岛素样生长因子结合蛋白-7(TIMP-2/IG-FBP-7)对心脏术后患者早期急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的预测价值.方法 采用前瞻性研究设计,选取体外循环辅助下心脏手术患者,记录其一般情况,并分别在手术前和术后第3、24小时留取静脉血及尿液标本,进行血清肌酐检测,尿TIMP-2、IGFBP-7.根据术后24 h内是否发生AKI分为AKI组和非AKI组,将观察指标进行分析.结果 共纳入符合入选标准患者89例,其中22例发生AKI,发生率24.7％.AKI组患者年龄、APACHEⅡ评分、EuroSCORE评分、主动脉阻断时间、术中输血量、血管活性药物使用、利尿剂使用以及住ICU时间均高于非AKI组(P<0.05).术后3 h和24 h尿液[TIMP-2]×[IGFBP-7]水平,AKI组患者均逐步增高(P<0.05),非AKI组患者无明显变化.对AKI的诊断价值,术后3 h[TIMP-2]×[IGFBP-7]水平的受度者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.890,最佳诊断点为0.6,敏感度为0.909,特异度为0.716;术后24 h[TIMP-2]×[IGFBP-7]水平的ROC曲线下面积分别为0.925,最佳诊断点为0.74,敏感度为0.909,特异度为0.910.结论 术后3 h和24 h尿液[TIMP-2]×[IGFBP-7]水平超出诊断值对心脏术后并发AKI具有早期评估价值,可作为早期预警甚至诊断指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	严洁	无锡市人民医院重症医学科	14	86	6.0	9.0
2	梁锋鸣	无锡市人民医院重症医学科	4	22	2.0	4.0
3	王秋卉	无锡市人民医院重症医学科	3	4	1.0	2.0
4	金科	无锡市人民医院重症医学科	3	8	1.0	2.0