预注多巴胺对老年患者短小手术全麻诱导期血流动力学的影响

• 作者: 于琦琦 张传振 张成明 滕泽宇 陈冬冬
• 来源期刊: 中国现代医药杂志
• 关键词: 多巴胺 老年患者 全身麻醉 血流动力学
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 10-14
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9463.2020.11.003

摘要

目的 观察多巴胺对老年患者短小手术(不含胃、肠镜检查)全身麻醉诱导期维持血流动力学稳定的有效性.方法 将60例患者随机分成胶体液组(C组)和多巴胺组(D组),每组30例.麻醉诱导:舒芬太尼0.3～0.5μg/kg、丙泊酚1.5～2mg/kg、罗库溴铵0.6～1mg/kg.C组在诱导前先按10ml/kg预输胶体液,30min内输完;D组在全身麻醉诱导前,静脉注入2～10μg/kg多巴胺.分别观察诱导前(T0),诱导后2min(T1),气管插管时(T2),气管插管后1min(T3),气管插管后3min(T4),气管插管后5min(T5)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化.结果 与T0比较,C组T1、T2和T5时SBP、DBP和MAP明显降低,HR明显升高,而T3时SBP、DBP、MAP和HR均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),D组T1～T5各时间点SBP差异无统计学意义(P>0.05),T1、T2时DBP、MAP和HR均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与C组比较,D组T1、T2和T5时SBP显著升高,而T3时则显著下降(P<0.05),D组T1～T4时DBP显著降低,T5时显著升高(P<0.05),HR在T1、T3和T4时均降低(P<0.05).结论 全身麻醉诱导时预先输注多巴胺,通过血管收缩作用可以有效维持血流动力学的稳定,效果优于预先扩充循环容量.