血清ctDNA、CA72-4及CEA水平与胃癌患者化疗疗效的关系研究

• 作者: 刘静 常璠 纪荣祖 鄂纬建
• 来源期刊: 国际检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃癌 循环肿瘤细胞DNA 糖链抗原72-4 癌胚抗原 化疗
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1439-1444
• 页数: 6页
• 分类号: R735.2
• 字数: 4561字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-4130.2020.12.008

摘要

目的 探讨胃癌患者血清循环肿瘤细胞DNA(ctDNA)、糖链抗原72-4(CA72-4)及癌胚抗原(CEA)水平与化疗疗效的关系.方法 选取2012年10月至2013年2月在西宁市第三人民医院接受根治性远端胃大部切除术后行DCF改良方案化疗的早期胃癌患者30例为研究对象,根据客观疗效评价标准分为完全缓解(CR)10例、部分缓解(PR)9例、疾病稳定(SD)6例、疾病进展(PD)5例.检测化疗前后血清ctDNA、CA72-4和CEA水平.采用Kappa一致性检验分析ctDNA、CA72-4和CEA对化疗疗效评价的符合率;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析ctDNA、CA72-4、CEA对化疗疗效的评估价值;采用Kaplan-Meier生存曲线分析ctDNA、CA72-4和CEA水平与化疗预后的关系;采用多因素Cox回归分析影响化疗预后的独立因素.结果 化疗后CR和PR患者ctDNA、CA72-4和CEA水平与化疗前比较均明显降低(P<0.05);SD和PD患者CA72-4和CEA水平化疗后与化疗前比较均明显升高(P<0.05).ctDNA、CA72-4、CEA联合检测的疗效评价符合率为93.33％,明显高于各指标单独检测的符合率(P<0.05),且联合检测的Kappa值为0.71,一致性较好.ROC曲线分析结果 显示,ctDNA、CA72-4、CEA联合检测对胃癌化疗疗效评估的灵敏度、特异度和曲线下面积均高于3项单独检测.Kaplan-Meier生存曲线分析结果 显示,ctDNA、CA72-4和CEA阴性患者总生存率均明显高于阳性患者(P<0.05).多因素Cox回归分析结果 显示,ctDNA、CA72-4和CEA是影响胃癌患者化疗预后的独立因素(P<0.05).结论 血清ctDNA、CA72-4和CEA联合检测对胃癌化疗的远期疗效预测具有较高的应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘静	青海省西宁市第三人民医院检验科	10	4	2.0	2.0
2	纪荣祖	青海省西宁市第三人民医院检验科	2	1	1.0	1.0
3	常璠	青海省西宁市第三人民医院检验科	4	8	1.0	2.0
4	鄂纬建	青海大学医学院附属医院检验科	1	0	0.0	0.0