白蛋白/纤维蛋白原比值和抗CCP-Ab联合检测在类风湿关节炎并发间质性肺病中的临床意义

• 作者: 李嘉欣 殷寒秋 殷松楼
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 白蛋白纤维蛋白原比值 环瓜氨酸肽抗体 类风湿关节炎 间质性肺病
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 125-129
• 页数: 5页
• 分类号: R593.22
• 字数: 3176字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2020.06.027

摘要

目的 分析白蛋白纤维蛋白原比值(AFR)和抗环瓜氨酸肽抗体(CCP-Ab)水平在类风湿关节炎(RA)患者并发间性肺病(ILD)中的特点,探讨其在ILD诊断及病情评估中的价值.方法 收集2015年1月～2018年12月RA患者216例,根据有无并发间质性肺病(ILD)分为RA组(130例,无ILD)和RA-ILD组(86例,有ILD);检测患者血清纤维蛋白原、白蛋白、类风湿因子(RF)及CCP-Ab等指标,计算中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、AFR,RA-ILD组患者均行HRCT检测及肺功能一氧化碳弥散量(DLCO),分析两组AFR和CCP-Ab变化与HRCT评分及DLCO的相关性.结果 在RA-ILD组中,患者年龄、NLR、CRP、RF及CCP-Ab水平均高于RA组(P<0.05),AFR水平明显降低(P<0.05);在二项Logistics回归分析中,年龄、AFR及CCP-Ab是RA患者并发ILD的独立预测因素(P<0.05);CCP-Ab和HRCT评分呈正相关(r=0.410,P=0.000),与DLCO呈负相关(r=-0.342,P=0.001).AFR水平与HRCT评分呈负相关(r=-0.477,P=0.000),与DLCO呈较弱正相关(r=0.287,P=0.007);AFR和CCP-Ab二者联合检测ILD特异性显著高于单一CCP-Ab检测水平(93.1％vs 80.8％),但敏感度降低(69.8％vs 79.1％).结论 低水平AFR和高水平CCP-Ab是RA合并ILD的独立危险因素,可作为ILD患者病情严重性评估的血清生物学指标,二者联合检测更有利于ILD的早期诊断和病情评估.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	殷松楼	徐州医科大学附属医院风湿免疫科	21	48	4.0	6.0
2	殷寒秋	徐州医科大学附属医院风湿免疫科	15	25	3.0	4.0
3	李嘉欣		1	0	0.0	0.0