儿童春季卡他性角结膜炎伴干眼状态与病情严重程度的相关性

• 作者: 曾晓波 朱婷燕 聂正翠 袁蕊梦 许江涛 邓敏
• 来源期刊: 昆明医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 春季卡他性角结膜炎 干眼 眼睑刷上皮病变
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 页码范围: 89-93
• 页数: 5页
• 分类号: R779.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20201225

摘要

目的 全面评估春季卡他性角结膜炎患儿的干眼状况,了解其伴随干眼的临床特点及与病情严重程度的相关性.方法 取2015年01至06月儿童医院眼科门诊诊断为春季卡他性角结膜炎的患儿65例(65只眼,右眼数据)为观察组.取年龄、性别与之匹配的正常儿童65例(65只眼,右眼数据)为对照组,分别进行症状评估、裂隙灯检查、泪膜破裂时间(break—up time,BUT)检查、角膜荧光素染色试验(fluorescein,FL)及眼睑刷上皮病变(Lid-wiper epitheliopathy,LWE)检查.对数据进行统计分析和评价.结果 (1)春季卡他性角结膜炎患儿的干眼症状评分较正常儿童明显升高,两者差异有统计学意义(Z=-8.589 P<0.01),其中畏光(23.59％)、异物感(18.08％)、瞬目异常(14.49％)、迎风不适(20.90％)是患儿最常见的症状;(2)春卡患儿的裂隙灯检查体征评分明显高于正常儿童组(Z=-9.902 P<0.01);(3)干眼相关检查:春卡患儿的泪膜破裂时间(7.06±3.51)较正常儿童(13.34±4.82)明显缩短(Z=-6.729 P<0.01);角膜荧光素染色评分(1.82±1.69)较正常儿童(0.23±0.46)明显升高(Z=-6.355 P<0.01);眼睑刷上皮病变的评分(1.03±1.00)较正常儿童(0.31±0.50)明显升高(Z=-4.463 P<0.01);(4)春卡患儿干眼症状的严重程度与患儿的体征评分相关(r=0.259 P<0.05);角膜荧光素染色评分与体征评分相关(r=0.269 P<0.05);泪膜破裂时间与角膜荧光素染色(r=-0.283 P<0.05)及眼睑刷上皮病变(r=-0.252 P<0.05)的严重程度相关;角膜荧光素染色与眼睑刷上皮病变(r=0.307 P<0.05)的严重程度相关.结论 春季卡他性角结膜炎的患儿伴随明显的干眼,其干眼的严重程度与患儿结膜炎的严重程度呈正相关.为进一步探讨春卡患儿病情转归过程中的干眼变化情况提供了基础,也为春卡患儿急性期使用人工泪液辅助治疗提供了用药依据.