超声监测下腔静脉在稳定老年患者麻醉诱导期循环中的价值

• 作者: 王宇 高志勇 唐一植 薛静 雷鸣 唐作垒
• 来源期刊: 四川医学
• 关键词: 超声 下腔静脉塌陷率 老年患者 麻醉诱导 低血压
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 基金论文
• 页码范围: 1227-1230
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 语种: 中文
• DOI: 10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2020.12.003

摘要

目的 观察应用超声监测的下腔静脉塌陷率(IVC-CI)来指导老年患者全身麻醉前快速补液效果,探讨其在减少诱导期低血压中的价值.方法 选取老年择期手术患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例.观察组患者使用超声监测IVC-CI,对IVC-CI ＜40％者直接麻醉诱导,对IVC-CI≥40％患者给予3 ml/kg的复方氯化钠溶液,动态监测和快速补液,直至IVC-CI ＜40％或总输液量达到9 ml/kg再诱导.对照组患者按8 ml/kg? h补液,待手术医生入室后开始麻醉诱导.比较两组血压、心率变化及术中升压药使用情况.结果 观察组所有患者补液后均能达到IVC-CI ＜40％,未出现补液不良反应,两组患者的血压、心率在诱导后均有降低,但对照组血压降低更显著,低血压发生率和升压药使用率均明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用超声监测IVC-CI指导老年患者进行麻醉前快速补液,可显著改善诱导后低血压的发生,能安全有效的实现个体化的液体输注,具有临床实用价值.