阶梯式引流联合恒温灌洗治疗重症急性胰腺炎合并胰腺坏死组织感染

• 作者: 史进 周文广 应浩杰 王乃金 苏轲 马军伟
• 来源期刊: 实用医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 阶梯式引流 恒温灌洗 重症急性胰腺炎 感染
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 974-976
• 页数: 3页
• 分类号: R576
• 语种: 中文
• DOI: 10.14172/j.issn1671-4008.2020.11.005

摘要

目的 探讨阶梯式引流联合恒温灌洗在重症急性胰腺炎(SAP)合并胰腺坏死组织感染(IPN)中的应用效果.方法 纳入2018年3月—2020年3月住院治疗的SAP并发IPN患者共60例,将其随机分为2组.对照组30例采用阶梯式引流+室温下腹腔灌洗,观察组30例采用阶梯式引流+恒温灌洗,观察两组临床疗效,统计并发症.结果 观察组机械通气时间、持续血液滤过时间分别为(15.57±3.29)d、(12.05±3.82)d,短于对照组(18.97±4.18)d、(18.41±4.06)d(t=3.501、6.249,P=0.009、0.000);观察组新发肾、胃功能损伤、心血管损伤率分别为10.00％、6.67％、3.33％,明显低于对照组33.33％、26.67％、20.00％(χ2=4.812、4.771、4.043,P=0.028、0.029、0.044),观察组新发肺、其他脏器功能损伤率分别为13.33％、6.67％,与对照组26.67、10.00％相当(χ2=1.667、0.218,P=0.197、0.640),观察组中转开腹、病死率分别为3.00％、10.00％,较对照组23.33％、33.33％低(χ2=5.192、4.812,P=0.023、0.028);观察组并发症发生率为13.33％,明显低于对照组43.33％(χ2=6.648,P=0.000).结论 阶梯式引流联合恒温灌洗治疗SAP合并IPA疗效佳,安全可靠.