目的 :探讨稳定性冠心病(CHD)患者血清抵抗素水平与心肌梗死的相关性,研究血清抵抗素水平对心肌梗死发病的预测价值.方法:回顾性分析90例稳定性C H D患者的临床资料,根据随访2年期间是否并发心肌梗死分为梗死组(n=37)、CHD组(n=53).比较两组患者基本临床资料、入院时血糖(FBG)、血脂、同型半胱氨酸(HCY)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、抵抗素等实验室指标,利用多因素Logistic回归分析血清抵抗素与心肌梗死的相关性,利用ROC曲线评价血清抵抗素对心肌梗死的预测价值.结果:与CHD组比较,梗死组患者年龄、病程、冠脉病变支数、FBG、左心室射血分数(LVEF)、三酰甘油(TG)、HCY、抵抗素水平均明显升高(P<0.05);多因素Logis-tic回归分析显示,冠脉病变支数、HCY、抵抗素均是稳定性CHD并发心肌梗死的独立危险因素(P<0.05).联合变量预测稳定性CHD患者并发心肌梗死的AUC、灵敏度、特异度均显著高于HCY、抵抗素单独预测(P<0.05).结论:稳定性CHD合并心肌梗死患者血清抵抗素水平明显升高,可作为并发心肌梗死的重要预测指标.