地中海饮食对类风湿关节炎影响的研究进展

• 作者: 向阳 蔡欣荣
• 来源期刊: 临床内科杂志
• 关键词: 类风湿关节炎 地中海饮食 炎症反应
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 继续教育园地
• 页码范围: 749-750
• 页数: 2页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2020.10.025

摘要

类风湿关节炎( RA)是以滑膜炎为病理特征的慢性自身免疫性疾病,临床表现以晨僵、关节肿痛及关节活动受限为主,具有较高的致残率. 流行病学调查显示,RA可发病于任何年龄,但80％发生于35～50岁,多见于女性[1]. 糖皮质激素、非甾体抗炎药物、慢作用抗风湿药物、生物制剂是治疗RA的常用药物,可改善RA患者症状,延缓其病情[2-3]. 除药物干预外,RA的饮食控制也是现今RA研究的一大热点,其中地中海饮食( MD)备受关注. MD以大量的水果、蔬菜、坚果、健康脂肪(主要是橄榄油)及鱼肉为主,包括适当饮酒并减少红肉摄入. MD被证实是一种最健康的饮食模式,能够降低恶性肿瘤和动脉粥样硬化的发生率,并被推荐为对炎症性疾病患者有益的饮食模式[4-5].Skoldstam等[6]比较了MD与普通西方饮食对RA活动性的影响,结果显示,在经过12周的干预后,MD组RA患者的28关节疾病活动指数评分(DSA28)、健康状况评估问卷(HAQ)评分、生活质量评分(SF-36)均有所改善. 在一项为期3个月、共纳入56例活动性RA患者的研究中发现,传统的MD可降低炎症反应活性(包括降低C反应蛋白水平) [7]. Johansson等[8]在一项基于人群的病例对照研究中发现MD评分与RA的发病风险呈负相关,但这种关联只发生在男性和血清阳性的RA患者中. 因此,MD能够一定程度上抑制RA的炎症反应,降低RA活动性,在RA一级预防中具有重要意义. 本文就MD对RA的影响进行阐述.