累及脊髓全长的梅毒性脊髓炎1例报告

• 作者: 刘方方 胡雪峰 范佳
• 来源期刊: 中风与神经疾病杂志
• 关键词: 梅毒性脊髓炎 神经梅毒 脊髓炎
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 短篇与个案报告
• 页码范围: 1119-1120
• 页数: 2页
• 分类号: R744
• 语种: 中文
• DOI: 10.19845/j.cnki.zfysjjbzz.2020.0534

摘要

神经梅毒是指受苍白密螺旋体感染引起的中枢神经系统疾病,4％ ～ 10％未经治疗的梅毒患者最终会发展成神经梅毒[1].神经梅毒早期最常见累及脑脊液、脑脊髓膜及脉管系统,近几年梅毒性脊髓炎不断被大家认识,我们收治1例累及全脊髓病变的梅毒性脊髓炎患者,现报道如下. 1病历资料 患者,男性,18岁,因“发热2d,四肢无力进行性加重伴呼吸困难、尿便障碍1d”于2016年4月3日入院.主要表现为患者入院前2d出现发热,最高38℃,自服退热药后发热无明显好转,1d前出现四肢无力,以双下肢开始逐渐向上发展,呈进行性加重,伴右眼视物模糊、尿潴留、呼吸困难、有痰咳不出、右眼视物模糊.入院查体:体温:39.0℃,脉搏:125次/min,呼吸:22次/min,血压:139/68 mmHg,面罩吸氧下血氧饱和度:90％左右,双肺呼吸音粗,神清语明,无眼震,双眼动充分,双侧瞳孔不等大,右侧直径4.0 mm,左侧直径3.5 mm,双眼眼球活动正常,对光反射灵敏,无面舌瘫,双侧咽反射消失,四肢肌张力低,右上肢肌力2级,左上肢肌力3级,双下肢肌力1级,四肢腱反射对称引出,双侧乳头以下痛觉减退,双侧病理征阳性.