肝硬化患者的止血平衡改变

• 作者: 张译之 陈煜
• 来源期刊: 肝脏
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 前沿、探索与争鸣
• 页码范围: 786-788
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

肝脏在机体的凝血机制中扮演重要角色.大部分促凝和抗凝因子由肝脏合成,同时肝脏还参与许多止血和纤溶组分的清除过程.在肝硬化背景下,人体的止血功能发生重大变化,原发性止血、凝血和纤溶功能都受影响.由于患者凝血时间延长,过去一直认为肝硬化患者处于"出血前状态".事实上,肝硬化的凝血机制复杂,患者往往同时存在促凝、抗凝过程交替.初级止血的多种因素导致肝硬化患者血小板减少、血管性血友病因子增加.凝血过程中,凝血因子活性降低,天然抗凝剂减少,循环微粒增加.在纤溶方面,组织型和尿激酶型纤溶酶原激活剂增加,纤溶酶原激活物抑制物-1、凝血酶激活纤溶抑制物和α2-抗纤溶酶水平降低.这些变化导致的最终结果难以预测.总体而言,止血是促凝因子和抗血栓因子之间制约平衡结果,涉及一期止血(血管性血友病因子和血小板功能)、凝血(纤维蛋白凝块形成)和纤溶.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈煜		165	973	16.0	21.0
2	张译之		4	3	1.0	1.0