维持性血液透析患者口渴的干预研究进展

• 作者: 刘玉洁 周立恒 张彩侠 李阿敏 潘如胜 赵云飞
• 来源期刊: 中国中西医结合肾病杂志
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 讲座与综述
• 页码范围: 938-940
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

终末期肾脏病( end stage renal disease,ESRD)患者逐年增多,全世界有 80％的 ESRD 患者依靠血液透析治疗维持生命[1]. 血液透析只是一种治疗手段,并不能根除疾病,患者仍会出现多种心理和生理症状,其中口渴已成为困扰维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的主要典型症状之一[2]. 口渴是一种激起人或动物想要饮用液体的主观感受,常与口干相关联[3]. 调查研究显示,口渴在普通人群中的发生率为10％ ～46％ [4] ,血液透析患者口渴的发生率则为73. 8％ ～92. 1％ [5,6]. 由口渴引发的痛苦体验是导致透析患者不遵从液体控制的最主要原因,不加限制的饮水导致透析间期体质量增加( interdialytic weight gain,IDWG) )过多,引起容量超负荷,在接受透析治疗中由于超滤量过多导致有效循环血量锐减,患者无法耐受引起低血容量性休克,增加心、脑血管并发症和死亡风险[7]. 口渴不仅加重MHD患者微炎症状态,还会导致口腔干燥程度增加,破环口腔黏膜的完整性,导致吞咽、咀嚼功能障碍,口腔健康相关生活质量降低[8]. 因疾病特点患者日常需要严格限制饮水,而饮水诉求不能及时得到满足,常导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题,增加氧化应激对健康不利[9]. 本文对MHD患者口渴的机制和干预措施进行综述,以期为临床实践和研究提供参考和借鉴.