参芎葡萄糖注射液对慢性肾功能不全患者估算肾小球滤过率的长期影响

• 作者: 冉孟萍 周华 唐海容 栾军军
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性肾功能不全 参芎葡萄糖注射液 估算肾小球滤过率
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1271-1275
• 页数: 5页
• 分类号: R692
• 字数: 4602字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn.1673-4777.2020.08.029

摘要

目的 观察参芎葡萄糖注射液对慢性肾功能不全(CRF)患者估算肾小球滤过率(eGFR)的长期影响,并分析可能相关机制.方法 选取2012年6月至2014年11月于中国医科大学附属盛京医院住院的CRF单次应用参芎葡萄糖注射液患者193例,收集患者治疗前后和随访1、3、6、12个月的肾功能等相关指标.分析治疗前后及随访期间相关指标变化,比较疗程1周和2周患者治疗前后肾功能相关指标差值、慢性肾脏病(CKD)不同分期患者用药前后肾功能相关指标差值、肾小球疾病(GN)和小管间质性肾病(TIN)患者治疗前后肾功能相关指标差值.比较重复应用(7例)与单次应用参芎葡萄糖注射液患者(7例)随访12个月治疗前后肾功能相关指标差值.结果 单次参芎葡萄糖注射液疗程结束后,eGFR较治疗前升高[(34-±25)ml/(min·1.73 m2)比(25-±19)ml/(min·1.73 m2)],血肌酐、血尿素氮、纤维蛋白原、血尿酸、低密度脂蛋白、血磷、血钾等指标均较治疗前下降,碳酸氢根离子水平较治疗前升高(均P＜0.05).eGFR、血清白蛋白在随访期间的各时点均较治疗前升高,24 h尿蛋白定量随访12个月时明显低于治疗前(均P＜0.05).应用参芎葡萄糖注射液2周疗程较1周疗程血肌酐下降更为明显[(-106±121)μmol/L比(-49±90)μmol/L] (P ＜0.001).CKD G5期患者血肌酐下降幅度最大,但CKD G2期与G3a期患者eGFR的升高更为明显(均P＜0.05).参芎葡萄糖注射液用于GN及TIN导致的CRF患者,治疗前后肾功能差值比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).随访12个月,重复应用与单次应用参芎葡萄糖注射液CRF患者血肌酐、eGFR、血尿素氮差值比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 给予CRF患者参芎葡萄糖注射液治疗可显著改善eGFR,影响可见于疗程结束时及12个月随访后.CKD早期(G2与G3a期)应用参芎葡萄糖注射液对eGFR改善更为明显.参芎葡萄糖注射液对CRF患者eGFR的改善作用可能与降低蛋白尿排泄,提高血清白蛋白及改善肾小球凝血纤溶亢进相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周华	中国医科大学附属盛京医院肾脏内科	18	95	5.0	9.0
2	冉孟萍	中国医科大学附属盛京医院肾脏内科	3	0	0.0	0.0
3	唐海容	中山大学附属第八医院肾脏内科	2	1	1.0	1.0
4	栾军军	中国医科大学附属盛京医院肾脏内科	3	0	0.0	0.0