重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者脉氧下降率与日间嗜睡的相关性

• 作者: 张姗 张希龙 徐靖 谢小晨 陈炜 黄茂
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 睡眠呼吸暂停,阻塞性 脉氧下降率 日间嗜睡 横断面研究
• 年，卷（期）: 2020,（28）
• 所属期刊栏目: 阻塞性睡眠呼吸暂停
• 页码范围: 2181-2185
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20200325-00939

摘要

目的 探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者脉氧下降率与日间嗜睡的相关性.方法 选择自2018年4月至2019年3月就诊于南京医科大学附属淮安第一医院睡眠医学中心打鼾患者,对其进行多导睡眠图(PSG)监测,同步行整夜连续无创血压监测.根据PSG结果以及排除标准共纳入重度OSAS患者78例.使用Epworth嗜睡量表(ESS)评分将患者分为嗜睡组(ESS＞10分,40例)和非嗜睡组(ESS≤10分,38例).采用频域分析法测量心率变异性,以低频率/高频率来反映交感神经张力.在呼吸暂停发生时,以氧减事件中每秒动脉血氧饱和度(SpO2)下降的百分比作为脉氧下降率,比较两组睡眠监测相关指标.使用多元回归方程分析导致OSAS日间嗜睡相关的指标.结果 与非嗜睡组相比,嗜睡组患者更易出现严重的睡眠呼吸障碍[呼吸暂停低通气指数(AHI):(69±16)比(60±16)次/h,P=0.010;呼吸相关微觉醒指数(RERAs):(43±17)比(30±14)次/h,P=0.001].另外,嗜睡组低氧的暴露较非嗜睡组更为严重,尤其是脉氧下降率[(0.48±0.12)％/s比(0.30±0.11)％/s,P＜0.001].回归方程显示仅有脉氧下降率与OSAS患者日间嗜睡相关(β=0.615,P＜0.001).结论 脉氧下降率,作为OSAS的一个新颖睡眠监测指标,可能是OSAS白日嗜睡关键的因素之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄茂	南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科	226	1516	18.0	28.0
2	张希龙	南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科	166	976	15.0	21.0
3	陈炜	南京医科大学附属淮安第一医院呼吸与危重症医学科	13	44	4.0	6.0
4	谢小晨	南京医科大学附属淮安第一医院呼吸与危重症医学科	3	6	1.0	2.0
5	张姗	南京医科大学附属淮安第一医院呼吸与危重症医学科	4	5	1.0	2.0
6	徐靖	南京医科大学附属淮安第一医院呼吸与危重症医学科	3	3	1.0	1.0