加减四逆散治疗危重症患者活动减少型谵妄的临床观察

• 作者: 孟建标 季春莲 庞丽莎 张微 盛凌翔
• 来源期刊: 浙江中医杂志
• 关键词: 加减四逆散 危重症 活动减少型谵妄 临床观察
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 498-499
• 页数: 2页
• 语种: 中文

摘要

谵妄是ICU最常见的并发症[1],是多种原因引起的一过性意识混乱状态,表现为精神状态突然改变或情绪波动、注意力不集中、思维紊乱和意识状态改变、伴或不伴有躁动状态.根据谵妄的临床特征可将其分为活动增多型、活动减少型和混合型3种亚型[2],活动减少型谵妄多表现为退缩、情感贫乏、淡漠、嗜睡、反应性降低而易于被漏诊,且不能引起临床医师重视[3].研究发现活动减少型谵妄多见于高龄,病情相对较重的患者,活动减少型的谵妄死亡率高于活动增多型谵妄[2].因此对此类型进行干预治疗意义更加重大.而临床对此类谵妄的药物治疗存在较多的争议,氟哌啶醇针不适用该类型的谵妄,目前常用的非典型抗精神病药物如奥氮平、喹硫平、利培酮多是用于活动增多型谵妄.因此,笔者运用中医药疗法,对危重患者活动减少型谵妄进行治疗.结合活动减少型谵妄临床表现,可将其归于中医"郁证"范畴,四逆散为治疗肝郁之祖方,加减四逆散去甘草,加入干地黄、枸杞子、栀子、石决明,以清肝平肝柔肝.本研究观察加减四逆散治疗危重患者活动减少型谵妄30例,并评价其疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	季春莲		4	0	0.0	0.0
2	孟建标		4	0	0.0	0.0
3	张微		2	0	0.0	0.0
4	庞丽莎		1	0	0.0	0.0
5	盛凌翔		1	0	0.0	0.0