卵泡输出率与成熟卵子输出率预测卵巢反应性及妊娠结局

• 作者: 周小花 尹兰兰 梁晓 汪晨曦 游慧娴 陈余英 马天仲
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 卵泡输出率 成熟卵母细胞输出率 卵巢反应性 妊娠结局
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1453-1460
• 页数: 8页
• 分类号: R711.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2020.11.010

摘要

目的 探讨在体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)中,卵泡输出率(FORT)及成熟卵子输出率(MIIOORT)对不孕症患者卵巢反应性及妊娠结局的预测价值.方法 回顾性分析2013年1月至2018年8月在我院生殖中心行IVF/ICSI-ET治疗的397例患者临床资料.将FORT及MIIOORT值采用传统阈值分为低、中、高3组,比较3组之间的促排移植情况及妊娠结局.再根据患者获卵数分为卵巢低反应(获卵数＜4个)、卵巢中反应(4个≤获卵数≤15个)和卵巢高反应(获卵数＞15个)3组,比较该3组间的FORT及MIIOORT值差异.Logistic回归分析临床妊娠率的影响因素.结果 (1) FORT值各组比较,FORT值越高,窦卵泡数(AFC)越少,成熟卵泡越多(P＜0.05);低FORT组的HCG日E2和P水平、获卵数、MII卵母细胞数、优胚数、囊胚数及冷冻胚胎数均显著低于其他两组(P均＜0.05);与高FORT组相比,低FORT组的HCG日LH[(1.86±0.96)vs.(1.46±0.74)U/L]显著升高(P＜0.05),中FORT组的Gn总量[(1862.29士707.63) vs.(2110.42士686.79)U]及胚胎冷冻率(20.51％ vs.9.70％)显著降低(P均＜0.05).(2) MIIOORT值各组比较,低MIIOORT组的AFC显著高于其他两组(P＜0.05);获卵数、MII卵母细胞数、囊胚数及胚胎冷冻率均随MIIOORT的升高而增加(P均＜0.05);低MIIOORT组的HCG日E2、HCG日P、成熟卵泡数、冷冻胚胎数及临床妊娠率均显著低于其他两组(P＜0.05),而高MIIOORT组的HCG日LH水平显著低于其他两组(P＜0.05).(3)卵巢高反应组的Gn总量显著低,而低卵巢反应组的AFC、FORT、MIIOORT均显著低(P＜0.05).Logistic回归分析显示,临床妊娠率与移植胚胎数[OR=13.783,95 ％CI(4.765,39.866),P=0.000]和单囊胚移植数[OR=12.316,95％CI(2.236,67.855),P=0.004]呈正相关.结论 FORT和MIIOORT可以很好的评估卵巢反应性及妊娠结局.高FORT和MIIOORT患者具有更好的卵巢反应性,低MIIOORT组的妊娠结局较差,在卵巢低反应人群中MIIOORT比FORT能更灵敏的预测卵巢反应性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马天仲		20	19	1.0	4.0
2	周小花		6	5	1.0	1.0
3	游慧娴		4	3	1.0	1.0
4	梁晓		4	2	1.0	1.0
5	尹兰兰		2	0	0.0	0.0
6	汪晨曦		3	0	0.0	0.0
7	陈余英		2	2	1.0	1.0