腰-硬联合麻醉与全身麻醉对髋关节置换术患者血流动力学及应激反应的比较

• 作者: 张智安 雷国栋
• 来源期刊: 实用临床医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腰-硬联合麻醉 气管插管全身麻醉 髋关节置换术 血流动力学 应激反应 皮质醇 儿茶酚胺
• 年，卷（期）: 2020,（13）
• 所属期刊栏目: 骨研究专题
• 页码范围: 80-83
• 页数: 4页
• 分类号: R687.3
• 字数: 2957字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7619/jcmp.202013023

摘要

目的 比较腰-硬联合麻醉与全身麻醉对髋关节置换术患者血流动力学及应激反应的影响.方法 将120例髋关节置换术患者按麻醉方法分为2组.腰-硬联合组(n=54)患者行腰-硬联合麻醉,全麻组(n=66)患者行气管插管全身麻醉.比较2组患者麻醉前15 min(T1)、麻醉后30 min(T2)及手术结束时(T3)的心率、血氧饱和度及平均动脉压.比较2组不同时间点的儿茶酚胺、血清皮质醇水平,比较2组患者不良反应的发生情况.结果 2组患者T2时的心率、平均动脉压显著下降(P＜0.05),T3时心率、平均动脉压显著升高(P＜0.05);全麻组T3时血氧饱和度下降,且显著低于腰-硬联合组(P＜0.05).2组T2时的血清皮质醇、儿茶酚胺水平显著升高,且腰-硬联合组显著高于全麻组(P＜0.05);2组T3时血清皮质醇、儿茶酚胺水平显著下降,但组间比较无显著差异(P＞0.05).腰-硬联合组不良反应发生率5.56％,与全麻组不良反应发生率22.73％比较差异显著(P＜0.05).结论 与全身麻醉相比,腰-硬联合麻醉能够维持稳定的术中血流动力学,减轻髋关节置换术中的应激反应,降低术中不良反应发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	雷国栋	陕西省核工业二一五医院麻醉科	2	1	1.0	1.0
2	张智安	陕西省核工业四一七医院麻醉手术科	1	0	0.0	0.0